视导单位：                                 年   月  日

A级指标	B级指标	C级指标	分值（300分）	自评 得分	他评 得分	备注
A1   组织   管理 （50分）	B1机构建设（10分）	C1 组织机构健全	10
	B2管理机制 （10分）	C2 管理机构运作	10
	B3管理措施 （30分）	C3 目标管理	10
		C4 过程管理	10
		C5 制度管理	10
A2 教 学 管 理 （60分）	B4课程建设管理（20分）	C6 学校课程发展规划	10
		C7 校本教研	10
	B5教学过程管理（30分）	C8 教学过程	10
		C9 教学过程优化	10
		C10 课业负担适当	10
	B6教学评价管理（10分）	C11 领导与教师评价	10
A3 学 生 管 理 （40分）	B7学籍管理 （10分）	C12 学籍管理	10
	B8档案管理 （10分）	C13 学生档案	10
	B9生活管理 （10分）	C14、C15 作息时间，生活条件	10
	B10质量管理 （10分）	C16 学生综合素质	10
A4 校 园 管 理 （30分）	B11校园整洁 （10分）	C17 保持校园整洁	10
	B12环境优美 （10分）	C18 植物种花，绿化美化	10
	B13校园文化 （10分）	C19 加强校园文化建设	10
A5 后 勤 管 理（20分）	B14经费管理 （10分）	C20 经费投入、使用管理	10
	B15 财务管理 （10分）	C21 建立财务会计制度	5
		C22 资产产权明晰，财产检查维修	5
附加（100分）	课堂教学（100分）	教学过程	100
合 计

评估人（签字）：          

说明：以十分制划分等级，6、7、8、9、10分别对应很差、差、中、好、很好。